Quando indicar intervenção em casos de valvopatias esquerdas? A grande regra é indicar nos casos em que a valvopatia é importante E o paciente possui sintomas associados. OK. Mas, e nos casos em que a valvopatia é importante mas o paciente não tem sintoma algum? Deixo quieto e apenas sigo clinicamente? Depende. Nestes casos, temos que avaliar se o paciente tem algum fator complicador. O que seria isto? Fator complicador são dados, geralmente provenientes de exames complementares, que mostram que aquele paciente em questão tem uma maior chance de evoluir de forma desfavorável. Como a sobrevida seria reduzida em relação à população em geral, a tendência é de se considerar intervenção mesmo na ausência de sintomas.
Este tema é bastante cobrado na prova de título de especialista em cardiologia (TEC) e precisa ser bem dominado por quem faz consultório. Quer saber quais os fatores complicadores nas valvopatias esquerdas? Aqui vai (fonte: diretriz da SBC):
Autoria
Eduardo Cavalcanti Lapa Santos
Editor-chefe e criador do site Cardiopapers; Especialista em Cardiologia pelo InCor-HCFMUSP; Especialista em Ecocardiografia pela SBC; Especialista em Clínica Médica pela SBCM; Doutor e mestre pelo Departamento de Cirurgia da UFPE; Preceptor das residências de cardiologia e Ecocardiografia do HC-UFPE.
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