Tremor não é sinônimo de doença de Parkinson [vídeo]

Neste vídeo, a radiologista, Fernanda Rueda, criadora do canal Neurorradio em pauta, aborda o tema tremor, uma queixa bastante comum na prática clínica e que permite múltiplos diagnósticos diferenciais. A doença de Parkinson, a causa mais conhecida de tremor, tem um diagnóstico basicamente clínico. No entanto, a ressonância magnética ajuda na exclusão dos diagnósticos diferenciais, principalmente na determinação de causas vasculares e das Síndromes Parkinsonianas.

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A Ressonância no Tremor

A região dos núcleos da base sempre deve ser bem avaliada nos exames de imagem, uma vez que essa zona está relacionada aos movimentos finos, sendo necessária uma busca ativa de pequenas lesões vasculares (infartos lacunares) nessa topografia. Além disso, com o avanço tecnológico e os aparelhos de 3 Tesla, é possível a identificação do Nigrossoma-1, um conglomerado de neurônios dopaminérgicos localizados na substância nigra, que, quando degenerado, está relacionado aos tremores de destino Parkinsoniana. Portanto, a Ressonância está assumindo cada vez mais um papel na determinação das causas dos tremores.

Tópicos abordados no vídeo

• Investigação por imagem dos tremores
• Como avaliar a região dos núcleos da base na ressonância magnética
• A importância de se identificar pequenas e múltiplas lesões vasculares
• Como diferenciar infarto lacunar de espaço perivascular dilatado