O AF-Screen é um instrumento clínico de triagem simplificada, destinado a médicos, com o propósito de aumentar a suspeita de Ataxia de Friedreich (AF) e outras ataxias hereditárias, especialmente em locais onde não há especialistas em neurologia.
Baseado nos domínios mais sensíveis das escalas mFARS, ICARS e SARA, o formulário avalia cinco domínios clínicos, por meio de oito itens binários (“Presente”/“Ausente”). A pontuação total (0 a 8) orienta a conduta sugerida, como investigação, encaminhamento neurológico ou indicação de teste genético. O preenchimento estimado dura menos de três minutos e não há necessidade de exames complementares para aplicação. O AF-Screen deve ser aplicado em pacientes que apresentem:
- Ataxia progressiva (dificuldade de coordenação que piora com o tempo);
- Desequilíbrio com instabilidade ao caminhar (marcha);
- Problemas na fala (disartria); e/ou
- Perda de reflexos (arreflexia).
Se os sintomas forem de início agudo, considere causas como AVC de circulação posterior ou infecções do sistema nervoso central. Caso não sejam agudos, prossiga com a avaliação estruturada.
Este instrumento é apenas uma ferramenta de triagem clínica. Não possui validação psicométrica formal e não substitui o exame neurológico completo, testes genéticos ou exames complementares. Os resultados devem ser interpretados à luz da história clínica, progressão dos sintomas e avaliação física detalhada. A decisão diagnóstica e terapêutica final é de responsabilidade do médico assistente.
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Revisor técnico: Felipe Nobrega
Autoria
Marcelo Gobbo Jr
Médico de Família e Comunidade ⦁ Editor de Medicina de Família e Comunidade do Portal PEBMED ⦁ Docente de Comunicação, Profissionalismo e Humanização em Saúde no IMEPAC Araguari ⦁ Supervisor de Medicina Preventiva e Médico Assistente na Unimed Uberlândia ⦁ Idealizador do programa “Hora da Saúde” ⦁ Instagram: @mgobbojr
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