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Endocrinologia25 outubro 2023

Tirzepatida será fornecida pelo sistema de saúde pública Inglês

O National Institute for Health and Care Excellence (NICE) publicou orientações aprovando o uso da tirzepatida para o tratamento do diabetes tipo 2 na Inglaterra e no País de Gales. A publicação deter…

O National Institute for Health and Care Excellence (NICE) publicou orientações aprovando o uso da tirzepatida para o tratamento do diabetes tipo 2 na Inglaterra e no País de Gales. A publicação determina um prazo de três meses até a disponibilização do medicamento pelo National Health System (NHS), o sistema publico de saúde inglês, para seus usuários.

As indicações aprovadas pelo NICE para indicação da tirzepatida foram:

– Adultos com diabetes tipo 2, juntamente com dieta e exercício quando:

  • a terapia tripla com metformina e 2 outros medicamentos antidiabéticos orais é ineficaz, não tolerada ou contraindicada, e
  • têm um índice de massa corporal (IMC) de 35 kg/m2 ou mais e problemas psicológicos ou outros problemas médicos específicos associados à obesidade, ou
  • têm um IMC inferior a 35 kg/m2 e:

– a terapia com insulina teria implicações ocupacionais significativas, ou

– a perda de peso beneficiaria outras complicações significativas relacionadas com a obesidade.

A aprovação vem em um momento em que o país tem enfrentado problemas com o desabastecimento de análogos de GLP1, que tem gerado sérias implicações para muitas pessoas com diabetes tipo 2. Por conta disso, o governo inglês lançou também uma orientação para restringir as prescrições off-label desses medicamentos. De toda forma, não se sabe como a disponibilização da medicação pelo NHS afetará a disponibilidade comercial da medicação.

A tirzepatida é um co-agonista dos receptores do GIP e GLP-1. Diversos estudos pivotais já publicados demonstraram maior eficácia na redução de HbA1c e peso corporal em portadores de diabetes mellitus tipo 2 (DM2) e na obesidade sem diabetes. Tais resultados garantiram a aprovação da droga para tratamento de DM2 em diversos países, inclusive o Brasil. Até o momento, a aprovação para o tratamento da obesidade ainda não foi afirmada.

A aprovação para distribuição pelo sistema publico inglês, com perfil específico de indicações, demonstra a importância de uma intervenção efetiva precoce para a redução de futuras complicações, que trariam custos ainda maiores ao sistema.

Autoria

Foto de Luciano de França Albuquerque

Luciano de França Albuquerque

Graduação em medicina pela Universidade Federal do Vale do São Francisco • Residência em Clínica Médica pelo Hospital Regional de Juazeiro – BA • Residência em Endocrinologia e Metabologia pelo Hospital das Clínicas da UFPE • Título de Especialista pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia • Médico Endocrinologista no Hospital Esperança Recife e Hospital Eduardo Campos da Pessoa Idosa

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